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第13章 人体经络与穴位(九)

少泽穴,属手太阳小肠经。位于手指,小指末节尺侧,指甲跟角侧上方0.1寸,由指掌侧固有动、静脉,指背动脉形成的动、静脉网;布有尺神经手背支。主治乳痈、乳汁少等乳疾; 昏迷、热病等急症、热症; 头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病症。操作方法为浅刺0.1寸或点刺出血,孕妇慎用。

功能作用:生发金气。

解剖:由指掌侧固有动、静脉,指背动脉形成的动、静脉网;布有尺神经手背支。

配伍:配肩井、檀中主治产后缺乳;

配人中主治热病、昏迷、休克。

前谷穴,五输穴之荥穴,五行属水。出自《灵枢·本输》,属于手太阳小肠经穴。

〖气血特征〗气血物质为天部的水湿之气。

〖运行规律〗由天部冷降后归于地部。

〖功能作用〗降浊升清。

〖治法〗寒则点刺出血或补之,热则泻之。

〖取穴方法〗前谷穴位于人体的手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5指掌关节)前的掌指横纹头赤白肉际。

〖解剖〗 有指背动、静脉;布有尺神经手背支。

〖主治疾病〗 头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛,乳少,热病。

〖人体穴位配伍〗配耳门穴、翳风穴治耳鸣。〖刺灸法〗 直刺0.3~0.5寸。

后溪,经穴名。出《灵枢·本书》。属手太阳小肠经。输(木)穴。八脉交会穴之一,通督脉。后溪穴位于微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。具体在在小指尺侧,第5掌骨小头后方,当小指展肌起点外缘;有指背动、静脉,手背静脉网;布有尺神经手背支。小肠经上穴位,主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛症;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。直刺0.5—1寸。

功能作用:强化督脉阳气。

解剖:在小指尺侧,第5掌骨小头后方,当小指展肌起点外缘;有指背动、静脉,手背静脉网;布有尺神经手背支。

功效:清心安神, 通经活络。

配伍:配天柱主治颈项强直、落枕。

配翳风、听宫主治耳聋、耳鸣。

腕骨穴(wanggu point),手太阳小肠经原穴。在手掌尺侧,当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。(中华人民共和国国家标准-经穴部位)。

功能作用:强化督脉阳气。

解剖:在手背尺侧,小指展肌起点外缘;有腕背侧动脉,手背静脉网;布有尺神经手背支。

主治:1. 指挛腕痛、头项强痛;

2. 目翳;

3. 黄疸;

4. 热病、疟疾。

配伍:配足三里、三阴交主治消渴;

配太冲、阳陵泉主治黄疸、胁痛、胆囊炎。

阳谷穴是手太阳小肠经常用腧穴之一,位于腕背横纹尺侧端,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处,当尺侧腕伸肌腱的尺侧缘;有腕背侧动脉;布有尺神经手背支。主治痛症;头面五官病症; 热病; 癫狂狂。操作方法为直刺0.3~0.5寸。

功能作用:生发阳气。

功效:明目安神,通经活络

配伍:配曲池、外关主治腕痛;

配百会、涌泉主治癫痫。

养老穴是手太阳小肠经上的常用腧穴之一,以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中,在尺骨背面,尺骨茎突上方,尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间;布有前臂骨间背侧动、静脉的末支,腕静脉网;有前臂背侧皮神经和尺神经。主治目视不明; 肩、背、肘、臂酸痛,腰痛。操作方法为直刺或斜刺0.5~0.8寸

功能作用:充养阳气。

解剖:在尺骨背面,尺骨茎突上方,尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间;布有前臂骨间背侧动、静脉的末支,腕静脉网;有前臂背侧皮神经和尺神经。

配伍:配肩髃主治肩、背、肘疼痛;

配睛明、光明主治视力减退。

支正穴是中医针灸穴位之一,手太阳经络穴。隶属手太阳小肠经,在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。

解剖:在尺骨背面,尺侧腕伸肌的尺侧缘;布有骨间背侧动、静脉;布有前臂内侧皮神经分支。

主治疾病:头痛,目眩,热病,癫狂,项强,肘臂酸痛。

小海,经穴名。出自《灵枢·本书》。别名肘曲泉。属手太阳小肠经。位于肘后区,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。在尺神经沟中,为尺侧腕屈肌的起始部,有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉,布有前臂内侧皮神经、尺神经本干。主治肘臂疼痛、麻木、癫痫。直刺0.3-0.5寸。

功能作用:清心安神,清热利窍,消肿止痛。

解剖:尺神经沟中,为尺侧腕屈肌的起始部。有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉。布有前臂内侧皮神经、尺神经本干。

配伍:1、配曲池穴、少海穴、间使穴、阳溪穴、阳谷穴等治癫狂。

2、配攒竹穴、后顶穴、强间穴治痫发瘈疭,狂走不得卧,心中烦。

3、配百会穴、上星穴、风府穴、风池穴、攒竹穴等治头痛。

4、配阴市穴、承山穴、下廉穴、复溜穴、中封穴等治小腹痛。

肩贞,经穴名。出《素问·气穴论》。属手太阳小肠经。在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。布有腋神经分支,深部上方为桡神经,并有旋肩胛动、静脉。主治肩胛疼痛,手臂不举,上肢麻木,耳鸣,齿疼,瘰疬,及肩关节周围炎等。直刺1—1.5寸。

功能作用:散化小肠之热。

解剖:在肩关节后下方,肩胛骨外侧缘,三角肌后缘,下层是大圆肌;有旋肩胛动、静脉;布有腋神经分支,最深部上方为桡神经。

功效:清头聪耳,通经活络。

配伍:配肩髃主治肩臂疼痛、上肢瘫痪;

配天井主治瘰疬。

臑俞穴,中医针灸穴位之一,隶属手太阳小肠经,主治肩臂疼痛,瘰疬。

[解剖] 在肩胛骨关节窝后方三角肌中,深层为冈下肌;有旋肱后动、静脉;布有腋神经,深层为肩胛上神经。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~1.5寸。

天宗穴是手太阳小肠经常用的腧穴之一,位于肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1\/3与下2\/3交点凹陷中,在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。主治局部病症,气喘。操作方法为直刺或向四周斜刺0.5~1寸。

功能作用:生发阳气。

解剖:在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。

配伍:配秉风主治肩胛疼痛。

秉风穴,是中医针灸穴位之一,隶属手太阳小肠经。在肩胛部,岗上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。

【解剖】在肩胛岗上缘中央,表层为斜方肌,再下为杠上肌;有肩胛动、静脉;布有锁骨上神经和副神经,深层为肩胛上神经。

【主治病症】:1.运动系统疾病:冈上肌腱炎, 肩周炎, 肩胛神经痛;

2.其它:支气管炎等。

【人体穴位配伍】配天宗穴治肩胛疼痛。

【刺灸法】直刺或斜刺0.5~1寸。

秉风穴手阳明太阳穴足少阳之会。

【穴义】小肠经经气在此形成水湿风气。

【气血特征】气血物质为天部风气。

【运行规律】散热下行于曲垣穴。

【功能作用】吸附水湿,冷降小肠经阴浊。

曲恒穴位描述:手太阳小肠经所属穴位,肩胛冈上窝内侧端,在臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点处。共2穴(按身体对称轴对称,左右各1穴)。

具体定位:由颈背部交界处椎骨的高突处[即第七颈椎棘突]往下推2个椎骨[及第二胸椎],该椎骨棘突与臑俞连线的中点即是曲恒穴。

作用:肩胛背项疼痛 现代常用于治疗冈上肌腱炎、肩关节周围炎等。配大椎穴主治肩背痛。

肩外俞,出手太阳小肠经。在第一胸椎棘突下旁开3寸。在肩胛骨内侧角边缘,表层为斜方肌,深层为肩胛提肌和菱形肌;有颈横动、静脉;布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和皮神经。主治肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹症。斜刺0.5—0.8寸。不宜深刺。

功能作用:卸减胸腔温压。

解剖:在肩胛骨内侧角边缘,表层为斜方肌,深层为肩胛提肌和菱形肌;有颈横动、静脉;布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和皮神经。

主治:肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹症。

功效:舒筋活络, 祛风止痛。

配伍:配大椎、后溪主治颈项强痛、颈胸椎病、肩背酸痛。

肩中俞,经穴名。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经。在背部,在第7颈椎棘突下,旁开2寸。布有第一、二胸神经后支内侧皮支及副神经,深层为肩胛背神经及颈横动、静脉。主治咳嗽,气喘,咳血,项强,肩背疼痛等。直刺0.5—0.8寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

功能作用:卸减胸腔温压。

解剖:在第1胸椎横突端,在肩胛骨内侧角边缘,表层为斜方肌,深层为肩胛提肌和菱形肌;有颈横动、静脉;布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和副神经。

功效:解表宣肺。

配伍:配肩髃、外关主治肩背疼痛。

天窗穴,别名窗笼穴,窗聋穴,窗簧穴,天笼穴,是人体小肠经的穴位之一。该穴位于人体的颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突穴后,与喉结相平。主治疾病有耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,暴喑等。

《灵枢·根结篇》:手太阳入于天窗、支正。《素问·气穴论》:天窗二穴。...按:此穴属手太阳小肠经,在颈大筋间,前曲颊下,扶突后,动脉应手陷中,主痔瘘颈痛,肩痛引项,不得回顾,耳聋,颊肿,喉中痛,暴喑不能言,齿噤,中风。《铜人》:灸三壮,针三分

〖解剖〗 在斜方肌前缘,肩胛提肌后缘,深层为头夹肌;有耳后动、静脉及枕动、静脉分支;布有颈皮神经,正当耳大神经丛的发出部及枕小神经。

〖人体穴位配伍〗配列缺穴治颈项强痛。

〖气血特征〗气血物质为高温水湿之气。

〖运行规律〗循小肠经上行天部。

〖功能作用〗疏散内热。

天容穴是手太阳小肠经上常用的腧穴之一,在下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中。在下颌角后方,胸锁乳突肌停止部前缘,二腹肌腱的下缘;前方有颈外浅静脉,颈内动、静脉;布有耳大神经的前支、面神经的颈支、副神经,其深层为交感神经干的颈上神经节。主治五官病症,头痛,颈项强痛。操作方法为直刺0.5~1寸。

功能作用:传递水湿。

解剖:在下颌角后方,胸锁乳突肌停止部前缘,二腹肌腱的下缘;前方有颈外浅静脉,颈内动、静脉;布有耳大神经的前支、面神经的颈支、副神经,其深层为交感神经干的颈上神经节。

配伍:配鱼际、少商主治咽喉肿痛;

配听宫、中渚主治耳鸣、耳聋。

颧髎穴是手太阳小肠经上的常用腧穴之一,出自于《针灸甲乙经》,《千金要方》作权髎,别名兑骨。位于目外眦之下,颧骨凹陷处。现代常用于治疗三叉神经痛等病症,直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1寸。

功能作用:祛风消肿。

解剖:在颧骨下颌突的后下缘稍后,咬肌的起始部,颧肌中 ;有面横动、静脉分支 ;布有面神经及眶下神经。

配伍:配翳风、合谷主治面痛、齿痛 ;

配肝俞、太冲主治面肌痉挛。

听宫穴是手、足少阳和手太阳三经之会,属于手太阳小肠经,位于面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中,有颞浅动、静脉的耳前支;布有面神经及三叉神经的第3支的耳颞神经。主治耳疾、齿痛。操作方法为张口,直刺1~1.5寸。

功能作用:回收地部经水导入体内。

解剖:有颞浅动、静脉的耳前支;布有面神经及三叉神经的第3支的耳颞神经。

配伍:配翳风、外关主治耳鸣、耳聋;

配颊车、合谷主治牙关不利、齿痛。