和齐亚萍说了会儿话,云珩回到值班室把刚才写好的论文给马铁全发了过去,差不多就该吃午饭了。
收拾好行医箱,云珩照例去了刘建忠母亲家蹭饭。
社区医院正门对着的是西华路位于十字路口,后门靠近西亚小区,西亚小区正门正对着西亚路,正门对着亚华路,亚华路是一条南北主干道,平常都是车来车往。
这会儿又正好是吃午饭的时间,亚华路有点堵车,西亚社区医院门口附近的车子行驶的相当缓慢。
一辆黑色的奔驰车内,一位六十岁左右的老人坐在后座,开车的是一位三十岁左右的青年,副驾驶是一位四十岁出头的中年人。
老人坐在后座,时不时的咳嗽两声。
这会儿正在堵车,老人咳嗽的也有点严重,司机急忙把后面的玻璃降下去了一点,把空调的温度也稍微降低了些。
“乔先生,您没事吧?”
副驾驶的中年人急忙回头,关切的询问,同时拧盖一瓶矿泉水:“要不您先喝点水,很快就到酒店了。”
老人一边咳嗽,一边摆着手,好像很难受,还有点咳不出来。
“吼!”
突然老人发出一声难受的声音,鼻孔开始流鼻血。
“乔先生!”
中年人急忙拿出抽纸,一边递给老人,一边对司机喊道:“快,靠边停。”
司机透过后视镜,也看到了老人的情况,不敢怠慢,乔先生流鼻血,这会儿司机可顾不得什么违章不违章,摄像头不摄像头了,急忙开始打方向盘,车子很快到了路边,靠近马路牙子停了下来,往边上变道的时候甚至还差点蹭到人家的车,司机也顾不得了。
车子还没停稳,副驾驶上的中年人就急忙打开车门下了车,然后迅速的打开后面车门:“乔先生,您没事吧。”
说着中年人急忙又抽出几张纸巾,帮老人止血,只是老人这会儿鼻血流的有点严重,很快纸巾就被染红了。
“谭医生,怎么办?”
司机也下了车,打开另一边车门帮忙,同时询问着中年人。
谭承业看了看依旧行驶缓慢的马路,然后就看到了不远处的西亚社区卫生中心。
“边上有一家社区医院,先送乔先生过去,打一针止血针,然后再送乔先生去医院。”
谭承业对西华市并不熟,这会儿也只能先去社区医院看看,顺便叫急救车。
“好。”
司机和谭承业一块帮忙,先小心翼翼的搀扶着老人下了车,这才一边帮老人止血,一边搀扶着老人向社区医院走去。
这会儿正是吃饭时间,社区医院的医生护士基本上都去吃饭了,也就输液室还有人,谭承业和司机搀扶着老人进了门就大声喊着:“有医生吗?”
刘红霞听到声音出来:“这会儿医生都去吃饭了,什么情况?”
正问着,刘红霞就看到了老人一路走进来滴落的血滴,急忙道:“你们去后面,后面是急诊科,这会儿应该有医生。”
谭承业和司机搀扶着老人到了后面,急诊科这会儿确实有人值班,值班的正是郭有唐。
看到有患者进来,郭有唐急忙起身:“什么情况,呀,鼻血流的这么厉害,怎么搞的?”
“你不用管怎么搞得,赶快给乔先生打一针止血针。”
谭承业进了科室,就像是进了自家大门一样,一边给郭有唐吩咐,同时一边对司机道:“顺便打个120吧,让快一点。”
云珩吃过饭,回到社区医院,刚进门就看到一路滴进去的血渍,刘红霞拿了拖把过来,正打算打扫。
“怎么回事,有外创伤患者吗?”云珩问道。
“刚来了位患者,看上去应该是流鼻血,去了后面急诊科。”刘红霞对云珩说道。
“行,我去看看。”
云珩应了一声,然后向急诊科走去。
西亚社区医院,毕竟只是社区卫生中心,现在虽然设了急诊科,可平常急诊患者其实并不算多,而且也都是一些比较轻微的外创伤患者,宋为民这位上过手术台的副主任医师放在西亚社区医院急诊科都有点屈才了,往常有什么外创伤患者,云珩也不去抢生意,今天正好遇上了,云珩就去凑个热闹。。
现在的患者,在外科方面要比内科更苛刻一些,主要是内科病症大多数人都不清楚其严重性,不做检查的话,医生单凭眼睛都看不出什么,寻常人稍微有点不舒服,都是先去诊所或者小医院,查出大病了或者突发急症重症才会进大医院。
毕竟进医院是要收钱的,看个小感冒,小诊所可能几十块,进了医院没有几百下不来,稍微做个检查就是小一千。
可外伤的话,大多数人最起码能通过眼睛看到吓不吓人,伤口长一些,出血多一些,大多数人都进了大医院急诊科了,去小诊所的都是比较小的伤口,甚至都不需要缝针,这也导致社区医院急诊科成立这么长时间,鲜有急诊科给云珩或者其他医生打电话会诊的情况。
一家小社区医院会诊,说出去也着实有点惹人笑。
走进急诊科,云珩就看到椅子上坐着一位老人,边上还有人正在用纸巾给老人擦着,堵着鼻孔,不过很快纸巾就会被鲜血染红。
“有唐叔,什么情况?”
云珩问郭有唐。
“珩珩来了。”
郭有唐说和云珩打了声招呼,然后说着情况“流鼻血,特别严重,我刚给打了一针止血针,这会儿血还在流。”
云珩走到边上,先观察着患者的情况,患者这会儿看上去脸色惨白,不过神志还算清楚,脖子微微上扬,边上一位中年人一直在给用纸巾擦着血。
“急救车到了没有?”
谭承业一边帮乔先生擦着鼻血,一边问正在后门门口焦急等待的司机。
“打过电话了,说很快就到。”
司机也是满脸焦急。
“该死的,西华市怎么就这么多车,要不是车多,咱们开车过去更快一些。”
谭承业骂骂咧咧的。
正骂着,原本只是看上去脸色惨白,没有什么别的症状的老人突然间却开始冷汗淋漓,眼神都有点开始涣散了,气息也瞬间开始微弱下去了。
“乔先生,乔先生。”
谭承业吓得脸色都白了,焦急的喊着。
别说谭承业,边上的郭有唐都有点吓到了,刚才还好好的,这突然间看上去好像一口气换不上来就要撒手人寰了。
“让一让,我看看情况。”
原本云珩还在观察着老人的情况,见状急忙上前一步,对谭承业说道。
谭承业这会儿本就心乱如麻,一看边上年轻的不像话的云珩,顿时就气不打一处来:“你看什么看,你能看出来什么,别捣乱,小刘,再催一催急救车,让快点。”
“患者这会儿是在我们医院,我们要对患者负责。”
云珩都无语了,老人这会儿看上去冷汗淋漓,又鼻衄不止,明显有有阳气外脱之势,这个时候要是耽误下午,那可就救不过来了。
“你们这叫医院?”
要不是乔先生这会儿情况危急,他都要笑出声了,社区卫生中心还敢叫医院?
他刚才之所以建议乔先生先过来,那也是因为车上没药,想着这边近,先打一针止血针,顺便等一下急救车,边上云珩这会儿却给他说什么在他们医院?
“我说你这人怎么这样子,这会儿急救车还没到,多个人看是不是多个主意?”
郭有唐也有点无语了。
这个人刚进门就像是进了自己家一样,趾高气昂的,这会儿云珩想看一下,有这么多怪话。
“行,你要看你就看,我告诉你,最好别乱动,我也是医生,你要是给我乱动,乔先生出了什么事,我拿你是问。”
谭承业不想这会儿和云珩还有郭有唐计较,稍微让开了点身子,让云珩检查。
听到谭承业的话,云珩是强忍着没走人。
拉过圆凳,云珩坐在老人边上,一手抓起患者的手腕,一边给患者摸脉,一边问谭承业:“好端端的怎么会突然流鼻血,之前有过这种情况吗?”
谭承业一看又差点气乐了,特么这么年轻,还是个中医?
“之前没有,乔先生一直就有咳嗽的毛病,刚才在车上,乔先生咳嗽有点严重,甚至有点咳不出来,然后就开始流鼻血了。”
云珩继续问:“咳嗽,痰多不多?”
“我说你有完没完,我这会儿没工夫和你说话。”
谭承业有点不耐烦了。
“就你这素质,还是医生?”
云珩一直强忍着,这会儿也有点忍不住了:“这会儿大家都是在为患者考虑,我也是在询问患者的情况,你这叫为患者负责吗,你要是这么当医生,以后还是不要当了?”
谭承业张了张嘴,他没心思和云珩吵架。
“多,平常咳嗽痰都很多。”
“咳嗽,痰多......”
云珩一边感受着患者的脉象,一边理着思路,咳嗽痰多,痰湿,应该是咳嗽气急上涌从而导致鼻血不止。
再看患者的症状,冷汗淋漓,脉芤虚欲散......
脉芤,也就是芤脉,浮大而软,按之中央空,两边实,给人的感觉是宽大而中间有空虚感的脉搏,这种脉象多见于大出血、伤阴之后。
芤脉,冷汗淋漓,气虚不能摄血,阳虚不能守阴,确实是有阳气外脱之势,算是相当危急的症状了。